从有效性来说进口和国产的差别不大。
北京当局8月间开展了大规模的打击假药活动。文章称,假药玷污了中国制药业的名声,一些报道曾称中国是假药出口国。
《经济学人》文章分析称,21世纪假药泛滥全球的主要原因是,制药成本压力造成一些原本怀有善意的制药商走捷径。尼日利亚市面上的药物,有超过70%是进口自印度和中国。印度政府虽大谈提高制药标准,但现阶段还只是说说,并无实际行动文章称,假药玷污了中国制药业的名声,一些报道曾称中国是假药出口国。尼日利亚市面上的药物,有超过70%是进口自印度和中国。
该文章说,假药或劣药造成的危害十分严重,目前美国的脑膜炎疫情就是其中一个例子,引爆这次疫情的原因主要是监管疏失。北京当局8月间开展了大规模的打击假药活动。这让东阿阿胶交出了一份漂亮的三季度报。
而在桃花姬阿胶糕的外包装上,产品包装盒上只标注了食品生产许可证号,并没有出现保健品应有的食健相关标识。与此同时,在阿胶价格方面,经过多次终端提价之后,目前东阿阿胶已经是市场上最贵的阿胶,短期内再提价的空间不大。上述人士表示,不管如何,同仁堂阿胶和其它老字号企业的阿胶,对以阿胶为主业的东阿阿胶的影响是长远的,虽然目前还不明显,但或许1-2年后,影响更大。对于外界的质疑,该工作人员称,我们也已经听说了有销售人员将该款产品当作保健品进行销售。
而去年东阿阿胶的销售额约28亿元,这就意味着,如果第四季度的销售额没有超过10亿元,今年该公司的销售额可能会出现负增长。今年年初,东阿阿胶曾接连发布提价公告。
据相关人士证实,上述消息属实因此,仅仅依靠个体预防难以取得好的效果。北京肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授指出:ToGA研究表明,赫赛汀可为HER2阳性转移性胃癌患者带来生存益处。据世卫组织统计,全球每年癌症死亡人数约为700多万人,其中胃癌高居各类癌症死因第二位。
随着紫杉类、希罗达、奥沙利铂等新一代药物的问世,胃癌今天的治疗比过去要积极得多,不过,化疗药物能够提供的疗效则很有限。据记者了解,正常细胞内,HER2将生长信号从细胞外传递至细胞内,通过信号传导促进细胞进行生长和分裂。老三板斧就是顺铂、氟尿嘧啶、表阿霉素,通常笼统地把它们称为蒽环类抗生素,到今天把三药组合的方案仍然是基本用药,但这三只药的疗效比较低。由于缺乏有效的治疗手段,胃癌整体治疗效果仍不理想,其5年存活率为5%~20%左右,总体平均生存时间小于1年。
不过,2004年之后胃癌治疗有了很大的进步,超过过去40年的进展。除了能降低35%的死亡风险,显著延长患者的总生存期外,赫赛汀在改善转移性胃癌患者生存质量方面也凸显优势。
新一类紫杉类,如紫杉醇和多西紫杉醇。而曲妥珠单抗ToGA研究的成功,使得我国晚期胃癌治疗有了改善的希望。
此类患者病情易复发和转移,患者一般预后较差。顺铂的新衍生药物奥沙利铂。但是总体而言这些人光用化疗是不如加抗HER2治疗效果好。10月13日,上海罗氏制药宣布,其抗人表皮生长因子受体2(HER2)药物赫赛汀(曲妥珠单抗)继成功用于HER2阳性乳腺癌治疗后,继续在胃癌治疗领域实现重大突破。对胃癌开展靶向治疗,也是制药企业的研发方向之一。虽然赫赛汀的疗效不错,但是HER2检测率已经成为亟待解决的问题。
秦叔逵指出:我们一般都是通过乳腺癌的经验认为HER2的过表达是肿瘤预后不良因素,但是这一理念在胃癌上依然有争议,有人认为是,有些人认为不是。我国胃癌的发病率占到全世界的42%左右,每年发病人数40万。
目前,用HER2来判断胃癌也就是3年时间,在这之前就是做普通化疗。与此同时,在农村地区,胃癌发病率依然很高。
靶向大门打开 对于胃癌,很多药物都束手无策。死亡人数超过2/3,每年30万人左右。
HER2是预测今后胃癌病情发展情况的一个重要预后因子,胃癌患者在接受治疗前必须明确HER2状态,以获得更具针对性的个体化治疗方案。以北京为例,据北京肿瘤研究所统计,北京胃癌发病率为18.995/10万,且呈现居高不下的态势。作为我国最常见的恶性肿瘤之一,胃癌因早期隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期。全球每年癌症死亡人数约为700多万人,其中胃癌高居各类癌症死因第二位。
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员、中国人民解放军八一医院副院长秦叔逵教授指出:目前已证实,赫赛汀联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中的疗效显著优于单纯化疗,这为晚期胃癌的治疗提供了新选择。对于这些病人,手术往往效果不是很好。
因为胃癌主要还是环境因素引发的,环境因素在发病原因中占到80%~85%,遗传和其他因素只占10%~15%。目前,胃癌发病人群从全球来看主要集中在东北亚国家。
最新研究显示,胃癌和乳腺癌一样,也有阴阳之分,按HER2状态可分为阴性和阳性。而胃癌是我国高发的消化道恶性肿瘤,总体预后不佳,亟待提高综合治疗效果。
而基于胃癌HER2阳性比率与乳腺癌相似的基础上,由于乳腺癌患者对于赫赛汀良好的疗效和耐受性,赫赛汀作为一种以HER2为基础的靶向药物,其联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中的疗效显著优于单纯化疗,这为晚期胃癌的治疗提供了新选择。从目前胃癌的治疗来看,手术治疗也是一个主要手段,但就我国来看,很难广泛地实现应用。无论是不能手术的,还是手术后的一些高危病人,都只能进行药物治疗。虽然赫赛汀的疗效已经得到广泛认可,但是胃癌应用HER2的检测,在医学界依然存在争议。
秦叔逵教授指出:大部分病人,大概60%~70%的病人诊断出来已经到了中晚期。虽然日本的早期胃镜技术比较先进,并且有很好的预防措施,使得胃癌的发病率降低,但胃癌的高死亡率依旧难以遏制。
如果癌症患者为HER2阳性,则表示患者癌细胞有过多HER2蛋白出现在癌细胞表面,会刺激癌细胞疯狂增长,增加侵袭性。在没有靶向药物的情况下,胃癌的化疗药就是在这6只药物中变来变去,虽然很多医生尝试了不同的组合,但疗效一直不尽如人意。
在罗氏公司开展的ToGAIII期国际临床研究结果显示,在胃癌患者中,约有16%的患者为HER2阳性,意味着每6名左右胃癌患者中就有一位是HER2阳性患者。治疗途径有限 近年来,随着环境、饮食结构等因素的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在一些发达城市尤为显著。